Soutien aux Techniques Innovantes et Coûteuses (STIC)
Date de dernière mise à jour : 22/05/2012
Le programme de soutien aux techniques innovantes et coûteuses a été mis en place par le Ministère de la santé en 2000 pour faciliter la diffusion de prises en charge innovantes. Il est sous-tendu par un appel à projets annuel et concerne exclusivement les innovations (hors médicaments) validées par une étape préalable de recherche clinique et pouvant présenter un impact important sur le système de soins et pour les malades. Le volet cancérologique du STIC est géré par l'INCa en concertation avec la DHOS (devenue la DGOS en mars 2010) depuis 2005.
- Rapports finaux
- Projets financés depuis 2000
- Rencontres professionnelles sur les STIC :
- Réunion de suivi des projets STIC cancérologiques (septembre 2009)
- Réunion de suivi des projets STIC cancérologiques (avril 2007)
- Séminaire consacré aux aspects médico-économiques des STIC (novembre 2006)
- Réunion de suivi des projets STIC cancérologiques (septembre 2006)
- Réunion de suivi des projets STIC cancérologiques (juillet 2006)
- Consulter les appels à projets STIC
Rapports finaux
L’Institut national du cancer souhaite rendre publics les rapports finaux des études financées dans le cadre des STIC. Ces documents sont publiés dans la collection « Etudes & Expertises ».
Voir la liste ci-dessous :
- Evaluation de la structuration et organisation en réseaux régionaux des activités de biologie innovantes en onco-hématologie (RuBIH) (décembre 2010). Télécharger le rapport final (1.03 MB)
- Evaluation médico-économique de la radiothérapie conformationnelle asservie à la respiration dans les cancers du poumon et du sein (janvier 2010). Télécharger le rapport final (2.96 MB)
- Evaluation médico-économique de la technique du ganglion sentinelle comparée au curage ganglionnaire dans les cancers du sein opérables d’emblée (octobre 2008). Télécharger le rapport final (2.21 MB)
- Evaluation médico-économique de la chimiothérapie hyperthermie intrapéritonéale. Etude prospective CHIP PROSPECT (décembre 2005, mars 2008). Télécharger le rapport final (2.81 MB)
Projets financés depuis 2000
Les projets STIC portent essentiellement sur la radiothérapie, la biologie innovante, l’imagerie et la chirurgie. Pour l’ensemble des projets STIC développés depuis 2003, il est possible de dégager un dénominateur commun au niveau des aspects médicaux des projets :
- en radiothérapie, il s’agit essentiellement de préciser les volumes à irradier de manière à préserver les tissus sains (radiothérapie avec modulation d’intensité, en condition stéréotaxique, guidée par l’image, avec asservissement à la respiration, etc.) ;
- en biologie innovante, il s’agit de discriminer les patients répondeurs aux thérapeutiques ciblées par la mise en évidence du profil génomique de leur tumeur. La qualité et la reproductibilité des analyses est un deuxième axe fort des projets financés ;
- plusieurs projets d’imagerie concourent à l’objectif de ciblage des patients répondeurs, telle l’évaluation précoce de la réponse aux antiangiogéniques ;
- concernant les techniques instrumentales, il s’agit de promouvoir des techniques moins invasives (coeliochirurgie, radiologie interventionnelle) ou moins mutilantes (ganglion sentinelle plutôt que curage ganglionnaire d’emblée). D’autres projets visent la chirurgie d’exérèse avec reconstruction immédiate pour améliorer la qualité de vie des patients.
Rencontres professionnelles sur les STIC
L'Institut National du Cancer (INCa) pilote depuis 2005, en association avec la DHOS (devenue la DGOS en mars 2010), le programme de Soutien aux Techniques Innovantes Coûteuses (STIC) en cancérologie. Ce programme, mis en place en 2000, permet chaque année de financer des projets d'ampleur nationale concernant des technologies validées sur le plan clinique et pour lesquelles se pose la question de l'impact de leur diffusion, notamment sur le plan médico-économique.
L'INCa a souhaité mettre en place une dynamique d'échange d'informations au sein d'un réseau de professionnels impliqués dans ces thématiques, pour permettre une meilleure réactivité, voire une anticipation des possibles suites à donner aux projets financés (recommandations de diffusion, éventuelles réflexions sur les nomenclatures ou les tarifs...)
Dans ce contexte, l'INCa organise régulièrement des rencontres associant :
- les représentants des équipes coordinatrices des projets STIC,
- des représentants des institutions publiques concernées par les innovations technologiques : DGOS, HAS, CNAMTS, Mission T2A, AFSSaPS, ATIH
- les membres de la commission d'évaluation scientifique des STIC
- des représentants des sociétés savantes.
Ces rencontres, initiées en 2006, s'inscrivent dans l'axe prioritaire n° 1 du Plan cancer 2009-2013 qui vise à assurer le transfert rapide des avancées de la recherche au bénéfice de tous les malades.
Réunion de suivi des projets STIC cancérologiques (septembre 2009)
Cette réunion, consacrée à la chirurgie innovante et à l'imagerie, a été organisée le 16 septembre 2009. A cette occasion, chaque coordonnateur a présenté les résultats disponibles concernant son projet (en cours ou finalisé) sur la base d'un diaporama. Un temps de discussion a permis des échanges informels avec l'ensemble des professionnels représentés.
Réunion de suivi des projets STIC cancérologiques (avril 2007)
Cette réunion, qui s’est tenue le 26 avril 2007, était consacrée à l’imagerie et à la chirurgie. A cette occasion, chaque coordonnateur a présenté les résultats disponibles concernant son projet (en cours ou finalisé) sur la base d’un diaporama. Un temps de discussion a permis des échanges informels avec l’ensemble des professionnels représentés.
Dr B. Lelong (781.87 kB) - Cancer du rectum et laparoscopie - résultats intermédiaires
Dr K. Vahedi (116.71 kB) - Evaluation socio-économique de la mise en place d’endoprothèses métalliques expansibles dans le traitement palliatif des cancers obstructifs du côlon
Pr D.Heresbach (113.11 kB) - Coloscopie virtuelle ou coloscanner (à l'air) avec préparation colique par voie orale et marquage des selles chez le sujet à risque moyen ou élevé de cancer colo rectal. Détermination des critères de contrôle qualité
Pr J. Dauplat (105.49 kB) - Reconstruction mammaire immédiate
Dr A. Tardivon (496.28 kB) - Evaluation médico-économique de l’IRM de dépistage du cancer du sein chez les femmes porteuses (ou à haut risque) d’une mutation génétique
Dr J-M. Classe(121.73 kB) - La technique du ganglion axillaire sentinelle (GAS) appliquée au cancer du sein
Dr T. de Baère(903.97 kB) - Coût de la radiofréquence dans les tumeurs du foie : carcinomes hépato-cellulaires & métastases hépatiques
Dr D. Elias (1.41 MB) - Chimio-hyperthermie intra-peritonéale
Dr A. Livartowski(233.02 kB) - Evaluation médico-économique de la macrobiopsie assistée par aspiration (Mammotome®) comparée à la biopsie chirurgicale dans la prise en charge des lésions infra-cliniques du sein
Séminaire consacré aux aspects médico-économiques des STIC (nov. 2006)
Ce séminaire s'est déroulé le 20 Novembre 2006. La matinée a porté sur le cadre général des STIC, l'après-midi sur la présentation de cas concrets portant sur des projets STIC en cours lors de cette réunion. Elle a donné lieu à de multiples échanges entre les professionnels représentés.
- Télécharger le
programme (12.47 kB)
Présentations des intervenants :
Pr G. Houvenaeghel (45.84 kB) - Techniques innovantes en cancérologie : quelle place pour les STIC ?-
Pr G. de Pouvourville (53.71 kB) - Etudes médico-économiques dans le cycle d'une innovation
Pr J-P. Moatti (416.43 kB) - Méthodes économiques d'évaluation des innovations
Dr A. Livartowski (248.76 kB) - Méthodologie de l'évaluation des coûts
Pr I. Durand-Zaleski (147.8 kB) - Design des études portant sur le domaine diagnostique
Pr M. Woronoff-Lemsi (297.65 kB) - Design des études portant sur le domaine thérapeutique
Pr M-O. Carrere (86.1 kB) - Collaboration clinicien/économiste
-
Cas concret n°1 : Dr A. Livartowski (398.59 kB) - La curiethérapie de la prostate
Cas concret n°2 : Dr J. Bonastre (292.02 kB) - Chimio-hyperthermie intra-peritonéale
Cas concret n°3 : Pr I. Durand-Zaleski (10.12 kB) - Coeliochirurgie de la prostate
Réunion de suivi des projets STIC cancérologiques (septembre 2006)
Cette réunion, qui s'est tenue le 12 septembre 2006, était consacrée à la biologie. A cette occasion, chaque coordonnateur a présenté les résultats disponibles concernant son projet (en cours ou finalisé) sur la base d'un diaporama. Un temps de discussion a permis des échanges informels avec l'ensemble des professionnels représentés.
Présentation des intervenants :
Dr E. Mac Intyre (213.42 kB) - Réseau de biologie innovatrice en onco-hématologie
Pr J. Cadranel (1.24 MB) - Projet multidisciplinaire et multicentrique national « ERMETIC »
Pr C. Preudhomme (768.24 kB) - Tyrosine kinase
Pr C. Preudhomme (232.21 kB) - Accès aux analyses moléculaires prédictives de réponse aux inhibiteurs de tyrosine kinase en onco-hématologie
Pr S. Raynaud (277.31 kB) - Evaluation médico-économique de la détection des facteurs biologiques de bon/mauvais pronostic dans la prise en charge des patients atteints de LLC stade A
Dr I. Treilleux (93.49 kB) - Détermination prospective du statut HER2 dans les cancers du sein opérables au diagnostic
Pr F. Sigaux (120.53 kB) - Evaluation médicale et économique des techniques d’hybridation in situ en fluorescence (FISH) et de PCR quantitative en temps réel (RQ-PCR) dans la prise en charge thérapeutique des patients atteints d’hémopathies malignes
Réunion de suivi des projets STIC cancérologiques (juillet 2006)
Cette réunion, qui s'est tenue le 7 juillet 2006, était consacrée à la radiothérapie. A cette occasion, chaque coordonnateur a présenté les résultats disponibles concernant son projet (en cours ou finalisé) sur la base d'un diaporama. Un temps de discussion a permis des échanges informels avec l'ensemble des professionnels représentés.
Présentation des intervenants :
Dr A. Livartowki (150.26 kB) - Evaluation médico-économique de la curiethérapie dans le cancer localisé de la prostate comparée à la prostatectomie radicale et à la radiothérapie externe
Dr J-P. Gérard (1.44 MB) - oro-nasopharynx : prévention de l'hyposialie
Dr F. Gianmarile (202.09 kB) - Évaluation medico-économique de la TEP dans la stratégie de prise en charge et la définition des volumes tumoraux à irradier dans les cancers pulmonaires et la maladie de Hodgkin
Dr D Peiffert (1.82 MB) - Curiethérapie pulsée gynécologique avec optimisation de la répartition de dose et dosimétrie tridimensionnelle
Dr V. Bernier-Chastagner (270.24 kB) - Evaluation de la radiothérapie fractionnée en conditions stéréotaxiques (rfcs) des métastases cérébrales de l’adulte
Pr M. Schlumberger (318.19 kB) - Cancer de la thyroïde: ablation par l’iode 131, évaluation médico-économique de différentes stratégies. Acronyme: ESTIMABLE (Etude STIMulation-ABLation)
Pr M-O. Carrère (165.14 kB) - Évaluation économique des projets STIC Propos d’étape
Dr J. Bonastre, Pr G. de Pouvourville (216.57 kB) - Le coût de l’IMRT dans les cancers ORL : l’expérience de neuf centres français
Documents à télécharger
Rapport final d’une étude financée dans le cadre du STIC 2004 : Evaluation médico-économique de la technique du ganglion sentinelle comparée au curage ganglionnaire dans les cancers du sein opérables d’emblée (2.21 MB)
Rapport final d'une étude financée dans le cadre du STIC 2004 : Evaluation de la structuration et organisation en réseaux régionaux des activités de biologie innovante en onco-hématologie (RUBIH) (1.03 MB)
Rapport final d’une étude financée dans le cadre du STIC 2003 : Evaluation médico-économique de la chimiothérapie hyperthermie intrapéritonéale (2.81 MB)
Textes de référence
Instruction n°DGOS/PF4/2010/365 du 4 octobre 2010 (1.09 MB)
Circulaire N°DHOS/MOPRC/INCAl2009/297 du 24 septembre 2009 relative au programme de soutien aux techniques innovantes coûteuses en cancérologie pour 2010 (225.16 kB)- Guide méthodologique pour l’évaluation économique des stratégies de santé (2003), lien sur le site du Collège des économistes de la santé : www.ces-asso.org
Liens utiles
- Site du Collège des économistes de la santé : www.ces-asso.org
- HAS, évaluation économique : www.has-sante.fr
- HAS, évaluation des pratiques professionnelles : www.has-sante.fr
- HAS, évaluation des produits et prestations : www.has-sante.fr
- Afssaps : www.afssaps.fr
- ETSAD (Evaluation des Technologies de Santé pour l’Aide à la Décision) : www.etsad.fr
Médecine personnalisée
Visionner le film, sur le site de la Communauté européenne, présentant les perspectives européennes de la médecine personnalisée, avec une interview du Pr Fabien Calvo, directeur de la recherche.
Actualités
- L’Inserm publie la liste des 27 lauréats de l’appel à candidatures « Soutien pour la formation à la recherche translationnelle en cancérologie » (25/05/12),
- Une équipe française identifie quatre nouveaux gènes impliqués dans le cancer du foie grâce aux techniques de génomique et de séquençage à haut débit (08/05/12),
- Recensement des équipes de recherche dans la thématique « Nutrition et cancer » par le réseau NACRe et l’Institut National du Cancer (25/04/12),
- Publication du bilan national des activités en recherche clinique 2003-2010 (23/03/12),
- Tumeurs, Darwin et médecine personnalisée (12/03/12),
- Programme Matwin : lancement de l’appel à candidatures 2012 (01/03/12),
- L’ARC lance son 41ème appel à candidature pour le Prix ARC Léopold Griffuel (13/02/12),
- 4 février : mobilisation commune pour la journée mondiale contre le cancer (03/02/12),
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