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Les essais cliniques

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PROTON-LASER : Essai de phase 3 randomisé évaluant l'efficacité d'un traitement par laser associé ou non à une protonthérapie, chez des patients ayant un mélanome de la choroïde. [essai clos aux inclusions]

Détails pour les scientifiques

Résumé scientifique / schéma thérapeutique

Il s’agit d’un essai de phase 3, randomisé et multicentrique.

Les patients sont randomisés en 2 bras de traitement :

- Bras A : les patients reçoivent une protonthérapie de 60 Gy à raison de 4 fractions sur 4 jours consécutifs.

- Bras B : les patients reçoivent le même traitement que dans le bras A et reçoivent en plus 4 séances de laser à 1 mois, entre le 3ème et le 4ème mois, entre le 6ème et le 8ème mois et à 1 an.

Les patients sont suivis tous les 6 mois pendant 10 ans, puis tous les ans.


Objectif principal

Evaluer l’efficacité de l’association du traitement au laser diode avec la protonthérapie.


Critères d'inclusion

  • Age ≥ 18 ans.
  • Mélanome choroïdien atteignant 7 mm d'épaisseur et/ou 15 mm de diamètre.
  • Consentement éclairé signé.


Critères de non-inclusion

  • Métastases.
  • Présence d’un glaucome avant la radiothérapie.
  • Trouble des milieux empêchant la réalisation pratique du laser diode (hémorragie du vitré cataracte).
  • Pour la protonthérapie : épaisseur tumorale > 12mm et extériorisation tumorale massive postérieure à l’équateur.
  • Patient sous tutelle ou privé de liberté.
  • Suivi clinique impossible pour des raisons psychologiques, familiales, sociales ou géographiques.
  • Femme enceinte ou allaitant.


Critère d'évaluation principal

Taux de glaucomes.