Tabac
Date de dernière mise à jour 30/05/2012
En France, le nombre de décès liés au tabac est estimé à 73 000, dont 44 000 par cancer (Hill, 2012). Le tabagisme est impliqué dans les cancers du poumon mais également des voies aérodigestives supérieures (bouche, larynx, pharynx, œsophage), de la vessie et du pancréas. Il serait aussi en cause dans les cancers des voies urinaires et du rein, de l'estomac, du col de l'utérus et dans certaines leucémies.
Tabac et cancers : données générales
La consommation de tabac est la principale cause de décès liés au cancer dans le monde et en France. Le lien entre le tabagisme et de nombreux cancers à forte mortalité est clairement établi. Le Plan cancer 2003-2007 avait permis de dynamiser la lutte contre le tabac en y consacrant neuf de ses soixante-dix mesures. Le Plan cancer 2009-2013 poursuit cette action avec pour objectifs de réduire la prévalence au tabagisme et les incitations multiples à la consommation de tabac tout en prenant en compte les inégalités sociales et régionales. Les mesures d'interdictions, les taxes, les aides au sevrage, l'information, l'éducation et la communication sont les principaux leviers de la stratégie de lutte contre le tabac. Selon les premières analyses du Baromètre santé 2010, la tendance du tabagisme est de nouveau à la hausse. Cette augmentation de la prévalence tabagique concerne notamment les femmes et les demandeurs d’emploi. La prévalence des fumeurs en France n'a pas atteint l'objectif de 20 % fixé par l'OMS. Les efforts doivent être poursuivis et renforcés pour faire reculer le principal facteur de risque reconnu de pathologie cancéreuse et inscrire cette baisse dans la durée.
Fiche repère sevrage tabagique et prévention des cancers (2.44 MB)
Fiche repère Cancers et tabac (265 Ko)
Fiche repère Cancers et tabac chez les femmes (4.4 MB)
Informations sur les différentes politiques de contrôle du tabac
La France a ratifié en 2004 la Convention-cadre de l’OMS pour la lutte anti-tabac (CCLAT). Il s’agit du premier traité de santé publique qui affirme l’importance des stratégies de réduction de la demande des produits du tabac, au même titre que la réduction de l’offre.
Cette Convention propose plusieurs mesures de lutte contre le tabagisme (hausse des prix, avertissements sanitaires, etc), dont certaines - telle l’interdiction de fumer dans les lieux publics - sont déjà appliquées en France.
Le Plan cancer 2003-2007 a permis de dynamiser la lutte contre le tabagisme, le Plan cancer 2009-2013 poursuit cette action, avec pour objectif de réduire la prévalence du tabagisme et les incitations à la consommation de tabac.
Point sur les données relatives à l’impact potentiel de paquets de cigarettes neutres sur le tabagisme (55.97 kB)
Questions-réponses sur l’impact des avertissements sanitaires graphiques sur les produits du tabac (84.29 kB)- Lire l'article sur la fiscalité des produits du tabac
- L'INPES publie, en collaboration avec l'INCa et l'Université de Waterloo, les résultats de l'étude ITC France (International Tobacco Control Policy Evaluation Project) : Evaluation des politiques de lutte contre le tabagisme en France.
Réponses à vos questions sur le tabac et ses différents modes de consommation
La cigarette manufacturée est le mode de consommation du tabac le plus habituel, mais il en existe d'autres, qui peuvent donner l'impression de pouvoir fumer, si ce n'est en toute sécurité, mais en encourant des risques moindres.L'INCa a publié des documents (sous forme de questions-réponses) qui rapportent l'état actuel des connaissances sur ces sujets.
Fiche repère Risques de cancers et produits du tabac « sans fumée » ( 598 Ko)
Fiche repère La chicha et risques pour la santé (891 Ko)
Fiche repère Risque de cancers et cannabis (1.3 MB)- Lire l'article Cigarettes électroniques et risques pour la santé
Tabagisme passif
Bien que longtemps sous-estimés, les dangers liés au tabagisme passif sont aujourd'hui prouvés et largement reconnus.La fumée de tabac contient en effet de nombreuses substances toxiques qui ont des effets nocifs non seulement sur les fumeurs, mais aussi sur leur entourage qui les respire. Au-delà de la gêne occasionnée, le tabagisme passif augmente ainsi les risques de mort subite du nourrisson, d'infections respiratoires notamment chez les enfants, de maladies cardio-vasculaires et de certains cancers, en particulier de cancers du poumon, des sinus de la face et, chez les femmes pré-ménopausées, de cancers du sein. L'effet s'accroît avec la durée et l'intensité de l'exposition à la fumée environnante. Même s'ils sont moins élevés que pour le fumeur actif, les risques sont donc bien réels. Ces données scientifiques ont conduit les pouvoirs publics à prendre des mesures réglementaires afin d'interdire l'usage du tabac dans les lieux publics (décret du 15 novembre 2006)
Tabac et cancers dans le monde
L'OMS estime que chaque année dans le monde, près de 6 millions de décès sont imputables au tabagisme, dont 600 000 au tabagisme passif. Si la tendance actuelle se poursuit, ce chiffre pourrait atteindre 8 millions en 2030, dont près de 80 % dans les pays en développement. Face à cette épidémie, l'OMS a adopté la « Convention-cadre de l'OMS pour la lutte anti-tabac » que la France a ratifié en 2004.
Documents à télécharger
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Fiche repère Cancers et tabagisme passif (16/12/2010) (4.33 MB)
Fiche repère Cancers et tabac chez les femmes (28/05/2010) (4.4 MB)
Fiche repère Risques de cancers et produits du tabac « sans fumée » ( 598 Ko)
Fiche repère Cancers et tabac (265 Ko)
Fiche repère La chicha et risques pour la santé (891 Ko)
Fiche repère Risque de cancers et cannabis (1.3 MB)
Fiche repère Tabac et cancers dans le monde (3.53 MB)
Textes de référence
- Loi Veil (Loi du 9 Juillet 1976 relative à la lutte contre le tabagisme)
- Loi Evin (Loi n°91-32 du 10 janvier 1991 relative à la lutte contre le tabagisme et l'alcoolisme)
- Décret n°2006-1386 du 15 novembre 2006 fixant les conditions d'application de l'interdiction de fumer dans les lieux affectés à un usage collectif
- Circulaire du 3 août 2011 relative aux mesures de lutte contre le tabagisme
- Convention cadre de l'OMS pour la lutte anti-tabac
Liens utiles
Rapports
- Le rapport du CIRC sur le cancer dans le monde
- Le rapport de l'OMS sur l'épidémie mondiale de tabagisme, programme MPOWER, 2009
- American Cancer Society : the tobacco atlas. Ce document fait le point sur les principales données sur le tabagisme dans le monde.
- Le rapport de l'IGAS sur l'interdiction de fumer dans les lieux accueillant du public. Ce rapport aborde dans une première partie les nouvelles raisons qui militent, en France, en faveur d'un environnement sans fumée dans les lieux publics. Puis il revient sur le bilan et la situation actuelle, en matière de réglementation, d'attitude de l'opinion publique, de préoccupations et d'objections des grands acteurs sociaux et économiques.
- Monographie du CIRC sur les risques liés au tabagisme et au tabagisme passif
- Le rapport national ITC France (International Tobacco Control). Projet d'évaluation des politiques publiques de lutte anti-tabac.
- Rapport national ITC France – Résultats de la deuxième vague – Octobre 2011
Institutionnels
- OMS : www.who.int/tobacco/frl
- CIRC : www.iarc.fr/
- INPES : www.inpes.sante.fr
- MILTD : www.drogues.gouv.fr (chapitre tabac)
- Smoke free partnership : www.smokefreepartnership.eu
- OFDT : (tableau de bord tabac) www.ofdt.fr
- INSERM : dossier "cancer du poumon" www.inserm.fr
Sevrage tabagique
- Tabac info service : www.tabac-info-service.fr
- Ameli, site de l'assurance maladie : www.ameli.fr
Actualités
- L’INCa co-organise le colloque Nutrition and cancer : hot topics from biology to public health issues (17/04/13),
- L’INCa met en ligne deux outils pour la prévention des cancers professionnels (16/04/13),
- Bisphénol A et risques sanitaires (09/04/13),
- Lancement de l’appel à projets de recherche MILDT - INCA - Université Paris 13 - "Prévention, drogues & société" (15/03/13),
- 15 200 décès par cancer attribuables à l’alcool en France en 2009 (05/03/13),
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