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| La fibroscopie bronchique |
| Monday 12 october 2009 |
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There are no translations available. Comment se déroule la fibroscopie bronchique ?
Pourquoi une fibroscopie ?Parmi les examens de diagnostic du cancer bronchique, la fibroscopie bronchique est l'examen-clé. Cet examen permet d'observer l'intérieur de la trachée et des bronches et de réaliser des prélèvements.
Comment se déroule la fibroscopie bronchique ?PrécautionsUne prise de sang est réalisée systématiquement avant l'examen pour vérifier l'hémostase (la coagulation) du patient. Les patients qui prennent des anti-coagulants oraux doivent stopper le traitement qui est remplacé par des injections d'héparine ou son équivalent. Il en va de même pour les personnes traitées par aspirine qui est remplacée par une autre molécule. La fibroscopie s'effectue à jeun : il ne faut plus s'alimenter 2 heures avant le début de l'examen. Il ne faut pas fumer non plus. DéroulementUn tube fin, cylindrique et souple, pourvu d'une source de lumière (le fibroscope) est introduit par une narine à l'intérieur de la trachée et des bronches. Le tube est relié à une micro-caméra, parfois raccordée à une télévision. Ce dispositif permet au médecin de visualiser plus précisément l'état de la paroi des bronches et d'y repérer des anomalies éventuelles. Des prélèvements de tissu (biopsie), des lavages (en introduisant du sérum physiologique) ou des brossages bronchiques (de la paroi à l'aide d'une petite brosse introduite dans l'endoscope) peuvent être réalisés au cours de cet examen, afin de « récolter » des cellules qui seront ensuite analysées. La fibroscopie est habituellement réalisée sous anesthésie locale et dure entre 10 et 20 minutes. Le patient est assis face au médecin. Cet examen n'est pas douloureux, mais il est désagréable. La saturation du sang en oxygène est contrôlée en permanence. Il est parfois nécessaire de réaliser l'examen sous oxygène Il est demandé d'attendre 2 heures à l'issue de cette exploration, pour manger à nouveau, l'anesthésie locale pouvant entraîner des "fausses routes". La fibroscopie ne génère en général aucun effet secondaire majeur. Seuls peuvent survenir quelques saignements du nez, des petits crachats de sang (lorsqu'une biopsie a été effectuée) ou encore une fièvre transitoire. Une fibroscopie peut être normale même en présence d'un cancer.
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Registre des essais cliniques
Essais cliniques français sur les cancers bronchiques :
Guide "Les traitements des cancers du poumon"
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