Les caractéristiques des cancers de la prostate localement avancés sont : T3 ou T4, N0-x, M0.

Le traitement de référence des cancers de la prostate localement avancés est une radiothérapie externe conformationnelle pelvienne, associée à une hormonothérapie d’une durée de 3 ans.

> Voir le dossier La radiothérapie externe

> Voir le dossier L'hormonothérapie

Pour certains patients (stade T3, hommes jeunes, ayant des problèmes urinaires, à faible risque d’extension métastatique), une prostatectomie totale étendue, sans préservation des bandelettes neuro-vasculaires, et précédée d’un curage ganglionnaire peut être proposée.

> Voir le dossier La prostatectomie totale

Un traitement complémentaire après la prostatectomie (traitement adjuvant) est possible en fonction des résultats de l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire : il peut s’agir d’une radiothérapie et/ou d’une hormonothérapie.