Pourquoi surveiller ?

En quoi consiste la surveillance ?

Pourquoi surveiller ?

Une fois le traitement du cancer de la prostate terminé, une surveillance (on parle aussi de suivi) est effectuée régulièrement afin de :
- surveiller comment le patient réagit au traitement et son état général ;
- identifier tout effet secondaire du traitement ;
- vérifier l'apparition de tout nouveau symptôme ;
- vérifier tout signe de réapparition du cancer (récidive) ou d’un deuxième cancer.

Le risque de récidive du cancer de la prostate est très variable. La probabilité que le cancer de la prostate réapparaisse est plus grande au cours des 5 premières années, c’est pourquoi un suivi attentif est indispensable durant cette période. Un cancer de la prostate peut ne jamais revenir.

La surveillance permet de détecter des signes de réapparition de la maladie afin de mettre en place un traitement adapté si nécessaire. Elle a également pour but de prévenir et de traiter d’éventuels effets secondaires.

Ces effets secondaires dépendent des traitements reçus, des doses administrées, du type de cancer et de la façon dont le patient a réagi à la maladie et aux traitements.

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En quoi consiste la surveillance ?

À la fin des traitements, un calendrier de surveillance est défini avec vous. Le nom du médecin qui vous suivra est noté et chaque date de consultation est programmée. Ce peut être l’urologue, l’oncologue radiothérapeute ou l’oncologue médical.

Le rôle du médecin traitant est essentiel : il participe à votre suivi en coordination avec les autres intervenants.

A chaque consultation de surveillance, le médecin vous interroge pour rechercher des symptômes qui peuvent faire suspecter une rechute ou l’apparition d’effets secondaires des traitements.

Il est important que vous vous exprimiez et décriviez tout ce que vous ressentez d’anormal ou d’inhabituel, surtout si ces symptômes persistent. Ces symptômes peuvent être :

• des changements lorsque vous urinez :

- besoin fréquent d’uriner, surtout la nuit.
- besoin pressant d’uriner.
- difficulté à commencer à uriner ou à cesser d'uriner.
- incapacité d'uriner.

• une douleur osseuse, en particulier au dos, à la hanche, à la cuisse ou au cou.

• une fatigue.

Pour prévenir ou traiter des effets secondaires, des traitements adaptés sont proposés au patient.

En cas de difficultés sexuelles, le médecin peut proposer au patient des traitements médicamenteux soit à prendre par voie orale (comprimés), soit sous la forme d’injection dans les corps caverneux à la base du pénis.

> Voir la fiche Sexualité et cancer de la prostate

Pour en savoir plus sur la surveillance après un traitement à visée curative (prostatectomie, radiothérapie externe, curiethérapie) :

> Voir le dossier La prostatectomie totale

> Voir le dossier La radiothérapie externe

> Voir le dossier La curiethérapie